תביעות ביטוח לאומי

חוק הביטוח הלאומי, תשנ"ה – 1995, מסדיר את פעולתו של המוסד לביטוח לאומי וקובע הוראות בנוגע לזכאות לקצבאות הניתנות על ידי המוסד לביטוח לאומי. אזרחים רבים במדינת ישראל אינם מכירים את הזכויות המגיעות להם בשעת צרה מן המוסד לביטוח לאומי ואינם יודעים אילו סוגי קצבאות הינם זכאים במסגרת פציעה, חבלה או מחלה. עורך דין נזיקין המתמחה בענייני ביטוח לאומי יידע לייעץ ולסייע במיצוי זכויותיכם ובהגשת התביעה הנכונה והמתאימה למוסד לביטוח לאומי.

סוגי קצבאות ביטוח לאומי

במוסד לביטוח לאומי קיים מגוון רחב של סוגי קצבאות, אולם כאן נתייחס לסוגי קצבאות השייכים לנפגעי גוף ולעורך דין תביעות נזקי גוף ותביעות ביטוח לאומי. ראשית חשוב לציין כי קיימת חשיבות רבה במתן ייעוץ משפטי על ידי עורך דין לענייני ביטוח לאומי על מנת שיוכל לייעץ לגבי הזכויות, סיוע במילוי הגשת התביעה המתאימה וייצוג בועדות רפואיות המתקיימות על ידי רופאים בתחומי רפואה שונים במוסד לביטוח לאומי. במוסד לביטוח לאומי קיימים מספר מחלקות כגון: מחלקת נפגעי עבודה, מחלקת נכות כללית, מחלקת סיעוד, ניידות, שירותים מיוחדים, גמלת ילד נכה ועוד. בכל אחת מן המחלקות קיימים תנאי סף וזכאות שונים לקבלת האפשרות לגמלה חודשית או מענק חד פעמי.

ייצוג וסיוע משפטי מול המוסד לביטוח לאומי

משרד עורך דין ארז כהן מתמחה בייצוג נפגעי גוף מול המוסד לביטוח לאומי. במהלך הפגישה הראשונה ייעץ משרדנו לגבי הזכויות, קביעת אסטרטגיה, וכמובן מהי הדרך הנכונה להגשת התביעה ובמחלקה המתאימה במוסד לביטוח לאומי. במקרים רבים לאחר הגשת התביעה יקבל הנפגע זימון לועדה רפואית שתתקיים במשרדי המוסד לביטוח לאומי ועליו לטעון בפני רופאי הועדה שתקבע את שיעור הנכות. מטרתו של עורך דין לענייני ביטוח לאומי הוא לטפל מרגע הגשת התביעה ועד לסיום הטיפול בתביעה בו מקבל הנפגע קצבה חודשית או מענק חד פעמי. עורך דין לענייני ביטוח לאומי ייצג את הנפגע בועדות הרפואיות בביטוח לאומי, ופגישת הכנת הנפגע לקראת הועדה הרפואית. במידה והתביעה תידחה על ידי ביטוח לאומי, יפעל עורך הדין להגיש ערעור לועדה רפואית לעררים וייצוג הנפגע בפני הועדה הרפואית לעררים.

מימוש זכויות רפואיות

אנו נתקלים במקרים שנפגעים פונים לביטוח לאומי בתביעה באופן עצמאי וסבורים שיקבלו את הזכויות המגיעות להם, אך לעיתים מוגשת תביעה למחלקה הלא נכונה ולעיתים התביעה נדחית על ידי פקיד התביעות של ביטוח לאומי או על ידי רופאי הועדה הרפואית. למשרדנו ניסיון רב שנים בייצוג נפגעי גוף בביטוח לאומי ובייצוג בועדות רפואיות. אנו נמצאים בקשרי עבודה עם מיטב הרופאים המומחים לצורך חוות דעת במקרים שונים, ובטרם הגשת התביעה אנו פועלים יחד עם הלקוח לבניית אסטרטגיה מתאימה לכל תיק ונוודא שתקבלו את אחוזי הנכות המשקפים את מצבכם האמיתי.