פציעה במהלך העבודה

עו”ד ארז כהן

22 אוקטובר 2020

חוק הביטוח הלאומי מגדיר תאונת עבודה כתאונה שאירעה תוך כדי עבודה ועקב עבודה של אדם אצל מעביד או מטעמו. לכן כאשר עובד נפצע בזמן ביצוע עבודתו, תיחשב הפציעה כתאונת עבודה במוסד לביטוח לאומי ולכך קיימות זכויות רבות במחלקת נפגעי עבודה במוסד לביטוח לאומי. 

לאחר שהעובד שנפצע והוכיח שפציעתו נגרמה במהלך העבודה, יכיר המוסד לביטוח לאומי בתאונה כתאונת עבודה, וישלם לעובד תשלום דמי פגיעה המפצים אותו בגין אובדן כושר עבודה והפסד הכנסה.

ביטוח לאומי – תביעה לנכות מעבודה

כאשר מדובר בפגיעה חמורה שנגרמה לעובד במהלך עבודתו, זכאי העובד הנפגע להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות במוסד לביטוח לאומי. לאחר מכן יקבל הנפגע זימון לועדה רפואית אשר תתקיים במוסד לביטוח לאומי ושם יקבע האם הוא זכאי לנכות ואם כן מה שיעור הנכות שיקבע, והאם הנכות תהא לתקופה זמנית או שמה לצמיתות. ברוב המקרים תקבע הועדה הרפואית נכות זמנית ובסיומה יזומן הנפגע פעם נוספת לקביעת דרגת הנכות לצמיתות. הנפגע יצטרך לטעון בפני רופאי הועדה ולשכנע אותם מדוע עליהם לקבוע לו נכות. לאחר מכן ייבדק הנפגע על ידי רופאי הועדה. מאחר ואין לנפגע עבודה ידע ו/או ניסיון מול ההתנהלות והבירוקרטיה מול המוסד לביטוח הלאומי, מומלץ לפנות לעורך דין תאונות עבודה על מנת שיטפל עבורכם בתביעה מול המוסד לביטוח לאומי מתחילת ההליך לרבות הגשת התביעה לקביעת דרגת נכות, ייצוג בועדה רפואית וקבלת מענקים שונים להם זכאים נפגעי תאונות עבודה. 

כיצד מחשבים מענק נכות מעבודה

במהלך תקופת הנכות הזמנית יקבל הנפגע גמלה חודשית בהתאם לשיעור הנכות הזמנית שנקבעה ובהתאם ל- 75% מהשכר הממוצע בשלושת החודשים לפני מועד תאונת העבודה. במידה שהועדה הרפואית תקבע לנפגע נכות צמיתה בשיעור שבין 0%-9% לא יהיה זכאי הנפגע לקבל מענק נכות. 

במידה שהועדה הרפואית תקבע לנפגע נכות צמיתה בשיעור שבין 9%-19% יהיה זכאי הנפגע לקבל מענק נכות חד פעמי. 

אם הועדה הרפואית תיקבע נכות צמיתה בשיעור של 20% ומעלה, יהיה זכאי הנפגע לגמלה חודשית למשך כל ימי חייו. 

אל תוותרו על זכויותיכם – תתייעצו עם עו"ד ביטוח לאומי ותאונות עבודה

עובדים רבים הנפצעים במהלך עבודתם לא מבצעים את הטיפול הרפואי הראוי וזונחים את הטיפול בתביעה למוסד לביטוח לאומי. משרדנו נתקל לא אחת במקרים בהם עובדים איבדו זכויות ומענקים רבים כתוצאה משיהוי מהגשת התביעה. לכן חשוב להתייעץ עם עורך דין תאונות עבודה כבר בשלב הראשוני אשר ייסע בהליך ההכרה בתביעה לביטוח לאומי ולאחר מכן בייצוג הנפגע בפני הועדה הרפואית וימצה עבורכם את מלוא הזכויות המגיעות לכם עפ"י חוק. למשרדנו ניסיון רב שנים בייצוג נפגעי תאונות עבודה מול המוסד לביטוח לאומי. אם נפגעתם במהלך העבודה צרו קשר עם עו"ד ארז כהן ותבררו את זכויותיכם.